Papilómy

Viac ako 60% svetovej populácie sa považuje za nosičov infekcie ľudským papilomavírusom. Prenáša sa hlavne kontaktom. Ľudský papilomavírus (HPV) na pozadí oslabeného imunitného systému sa prejavuje vo forme charakteristických novotvarov na koži alebo slizniciach. V zriedkavých prípadoch sa bunky takýchto rastov degenerujú na malígne.

Čo je HPV

Ľudský papilomavírus je jedným z typov infekčnej patológie, ktorá vyvoláva výskyt novotvarov na tele. Výrastky sa tvoria z epiteliálneho tkaniva. Vírus infikuje telo ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia.

HPV sa môže nakaziť kontaktom s infikovanou osobou, použitím domácich potrieb, in utero, intrapartum.

Na prevenciu HPV sa pred začiatkom sexuálnej aktivity podáva vakcína, v dospelosti je indikovaná kontrola sexuálnej aktivity a osobná hygiena.

Na liečbu sú predpísané antivírusové, imunomodulačné lieky; existujúce kožné výrastky sú odstránené.

Existuje viac ako 100 typov HPV. Väčšina vírusov nepredstavuje hrozbu pre ľudský život a zdravie. Ovplyvňuje výlučne bazálnu vrstvu dermis. HPV, ktorý preniká do ľudského tela, narúša delenie buniek, čo vedie k vzniku bradavíc.

Keď je infikovaný HPV, hlavnou vecou je určiť typ vírusu, pretože neonkogénne kmene nepredstavujú pre človeka žiadne nebezpečenstvo, iba kazia vzhľad, keď pri aktivácii vedú k tvorbe papilómov na tele.

Onkogénne patogény sú nebezpečné pre vývoj malígnych novotvarov.

Jediným spôsobom, ako sa takýmto papilomavírusom nenakaziť a zabrániť rakovine krčka maternice, je očkovanie.

Vakcína sa podáva dievčatám a dievčatám pred začiatkom sexuálnej aktivity.

Onkogénne vírusy sú vírusy, ktoré infikujú pohlavné orgány u žien alebo mužov. V prvom prípade papilomavírus, ktorý sa prejavuje vo forme genitálnych bradavíc, spôsobuje rakovinu krčka maternice alebo vyvoláva výskyt malígneho nádoru v maternici.

Štatistiky

Podľa štatistík je výskyt HPV vo svete diagnostikovaný u 15-50 ľudí na 100 tisíc obyvateľov. Asi 60 % ľudí je nositeľmi vírusu. 30 % nakazených ani len netuší, že majú nebezpečné ochorenie.

Mladí ľudia vo veku 18-28 rokov sú častejšie postihnutí vírusovou infekciou. Dospievajúce dievčatá tvoria asi 82 % aktívneho sexuálneho života.

V 93% prípadov potvrdenej rakoviny postihujúcej konečník alebo pohlavné orgány sa zistí papilomavírus. Okrem toho v 60% prípadov dochádza k infekcii náhodným sexuálnym kontaktom.

HPV typ 16 spôsobuje rakovinu u 41 – 54 % ľudí.

Štatistiky tiež potvrdzujú, že 90% žien môže byť nosičkami aktívneho HPV, ale rakovina krčka maternice je diagnostikovaná až u 20% pacientok po 5 rokoch.

V 90 % populácie s papilomavírusom je zistených 11 a 6 druhov, ktoré sú zaradené do skupiny nízkorizikových.

Okrem toho v približne 95% situácií odborníci zaznamenávajú nezávislú likvidáciu tela vírusom asi 2 roky.

Symptómy

Papilomavírus sa prejavuje na tele v prípadoch, keď vystavenie vonkajším alebo vnútorným faktorom viedlo k zníženiu imunity. Povaha klinického obrazu počas infekcie HPV závisí od kmeňa HPV a lokalizácie novotvarov.

Medzi bežnými formami papilomavírusu vynikajú genitálne bradavice. Vyznačuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

• svetloružová farba;
• prítomnosť tenkej nohy, s ktorou je kondylóm pripevnený k telu.

V prípade prejavu kondylómov sa vylučuje kvapalina s nepríjemným zápachom. Novotvary tohto typu rastú bezbolestne.

Hlavnou oblasťou lokalizácie genitálnych bradavíc je perineum. Pri léziách pohlavných orgánov sa pacienti obávajú svrbenia a pálenia.

Infekcia sliznice hrtana vedie k výskytu plochých papilómov na jeho povrchu. Vývoj tejto formy patológie je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• namáhavé dýchanie;
• problémy s prehĺtaním;
• zachrípnutý hlas;
• pretrvávajúci kašeľ.

Papilómy lokalizované na sliznici hrtana sú náchylné na rýchly rast, čo spôsobuje asfyxiu (dusenie).

Vírusová infekcia sa prejavuje aj vo forme:

1. Vulgárne bradavice. Vyskytuje sa v dôsledku zlej hygieny. Telo často samo potláča aktivitu tohto typu vírusu.
2. ploché bradavice. Výrastky sú malé novotvary s priemerom do 3 mm. Častejšie lokalizované na prednej časti hlavy.

Vírus papilómu typu 18 sa považuje za nebezpečný. Vyvíja sa na genitáliách mužov a žien, čo vyvoláva výskyt mnohých novotvarov na povrchu sliznice.

Príčinný činiteľ tohto typu sa na pozadí oslabenej imunity rýchlo šíri po celom tele a ovplyvňuje vnútorné štruktúry. Okrem toho je HPV 18 náchylný na malignitu.

Porážka ženských pohlavných orgánov papilomavírusom vyvoláva krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Infekcia často preniká do dutiny maternice a prispieva k degenerácii miestnych buniek. Približne u 98 % žien s rakovinou reprodukčných orgánov sa vyvinie malígny nádor v dôsledku vystavenia HPV.

Ako sa prenáša

Infekcia papilomavírusom sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

1. Napriečdomáce potreby. K šíreniu papilomavírusu prispieva používanie hrebeňov, uterákov, papúč alebo oblečenia osoby, ktorá je nosičom infekcie.
2. opriamy kontakt. To platí aj pre prípady sexuálnej intimity. Možnosť infekcie zostáva aj pri používaní kondómov.
3. Autoinfekcia. Vírus sa prenáša z jednej časti tela do druhej.
4. Z matky na dieťacez placentu.

Vírus vstupuje do tela cez otvorené rany, sliznice. Infekcia sa však nevyskytuje vždy.

Silná imunita potláča infekciu a zabraňuje jej šíreniu po celom tele.

Riziková zóna pre rozvoj papilómov na tele zahŕňa ľudí, ktorí sú diagnostikovaní:

• hormonálna nerovnováha;
• endokrinné patológie;
• chronické alebo akútne ochorenia vnútorných orgánov;
• nedostatok vitamínov;
• tehotenstva.

Duševné alebo fyzické prepracovanie, silný stres tiež prispievajú k zníženiu imunity, čo zvyšuje pravdepodobnosť infekcie papilomavírusom.

Ako sa zbaviť

Ľudský papilomavírus má špecifický klinický obraz. Preto sa liečba často predpisuje len na základe výsledkov externého vyšetrenia problémovej oblasti.

Potreba dodatočného vyšetrenia vzniká pri podozrení na malígny charakter nádoru, ako aj s cieľom odlíšiť HPV od sekundárneho syfilisu.

Diagnóza papilomavírusu pomocou nasledujúcich metód:

• štúdiumbiologické tajomstvopacient;
• kolposkopia(používa sa na lézie ženských pohlavných orgánov);
• cytologické ahistologický rozbormateriál odobratý z povrchu kondylómu;
• polymerázová metódareťazová reakcia, čo umožňuje zistiť prítomnosť HPV v tele pacienta;
• metódahybridizácia, pomocou ktorého sa určuje úroveň onkogenity nádorových buniek.

HPV sa "nebojí" pôsobenia moderných antivírusových liekov. Cieľom liečby je preto odstránenie vonkajších príznakov infekcie.

Konzervatívna terapia je predpísaná, ak:

• žiadne genitálne bradavice;
• farba a veľkosť papilómu zostávajú nezmenené;
• počet výrastkov sa nezvyšuje.

S prejavmi vírusu sa odporúča bojovať pomocou lokálnych prípravkov.

Súčasne s lokálnou liečbou bradavíc sa odporúča posilniť imunitný systém. Na tento účel sú vhodné imunomodulátory alebo komplexy vitamínov.

V súvislosti s genitálnymi bradavicami a papilómami, ktoré sú náchylné na znovuzrodenie, sa vykonávajú ďalšie manipulácie:

1. Laserová koagulácia. Metóda sa považuje za neškodnú pre telo. Laserový lúč, úzko zameraný na papilóm, spáli jeho tkanivá vo vrstvách. Po zákroku sa v ošetrovanej oblasti nevyskytuje krvácanie a iné nepríjemné javy.
2. Kryodeštrukcia. Postup zahŕňa liečbu novotvarov kvapalným dusíkom. Látka zmrazí rastové tkanivo a papilóm odpadne.
3. Chirurgické odstránenie. Vykonáva sa v prípadoch, keď je diagnostikovaná vysoká onkogénnosť novotvaru.

Ľudský papilomavírus často nepredstavuje hrozbu. Spôsobuje výskyt bradavíc a iných novotvarov na tele. Niektoré z týchto rastov sú náchylné na znovuzrodenie, takže pacienti s takýmito papilómami by mali byť pravidelne vyšetrovaní lekárom.